自体脂肪移植成活率低什么原因

　　自体脂肪移植成活率低什么原因？怎样才能提高？

　　该胖的地方不胖，该瘦的地方不瘦，永远是女人发愁的问题。经常听到很多求美者说，如果能把肚子上的肉挪到XX就好了。现在有一种手段可以实现这个梦想：自体脂肪移植。

　　自体脂肪移植，简单点讲，就是把大腿、腰腹等地方的多余脂肪抽出，填充到胸部、臀部、面部等需要填充的地方。它以安全性高，效果维持时间长，具有许多其他填充材料不具备的优点成为了很多求美者填充的。自体脂肪到底是怎样的，有哪些分类呢？

　　自体脂肪的分类是什么？

　　目前大家把可移植的自体脂肪分为3种：大颗粒脂肪、细小颗粒脂肪、纳米脂肪。

　　1、大颗粒脂肪：一般是指脂肪颗粒的直径大于2毫米。这类脂肪主要用于深层次的大剂量的填充，例如、丰臀、额头、太阳穴、颊部等。

　　2、细小颗粒脂肪：主要是指采用1个毫米的针孔吸出的脂肪颗粒，可以用于浅表性的填充，面部细小部位的，例如面部皱纹。

　　3、纳米脂肪：这是近几年的新兴名词，是通过两个注射器，对接后来回互相推注，把脂肪细胞挤压碎了之后，然后进行过滤，得到的脂肪就称之为纳米脂肪。

　　自体脂肪移植听起来简单，实际上是个技术活，稍有不慎脂肪成活率就会很低，严重影响术后效果。

　　自体脂肪移植不是填充多少就能够存活多少。一般来说，自体脂肪存活率在30%-70%之间，也就是说，有30%-70%的脂肪是要被身体吸收代谢掉的。

　　为什么自体脂肪移植存活率低？

　　脂肪组织主要由脂肪细胞、脂肪源性干细胞、内皮细胞、周细胞、成纤维细胞、血液来源的细胞和细胞外基质构成，其中脂肪源性干细胞占据脂肪组织总细胞量的30%左右。

　　大量的脂肪源性干细胞都位于供区较大的血管周围，这些较大的血管主要存在于完整脂肪组织的纤维组织中，时不容易将这些干细胞获取到。

　　另外，被抽吸出来的脂肪源性干细胞一部分会扩散到的液体中，所以终获取的脂肪组织中脂肪源性干细胞的含量明显下降，这就是导致脂肪移植低存活率和高吸收率的重要原因。

　　自体脂肪移植成活率的影响因素有哪些？

　　1、供区的选择

　　一般认为大腿、下腹部、大转子区以及腰部区域的板状层脂肪是理想的供区，因为板状层脂肪属于静止性脂肪，一旦形成便不容易分解，只有在严重饥饿状态下才会降解。所以选择这部分的脂肪来进行移植存活率会相对高一些，当然供区的具体选择需要根据求美者的体质综合考虑。

　　2、自身体质

　　每个人的体质都是不一样的，体质的差异也会导致手术效果出现偏差。自体脂肪填充中，脂肪密度和粘度都比较好，那么脂肪存活率会相对高一些。如果脂肪中杂质比较多，那么存活率就要低一些。特别是本身比较瘦的人，体内脂肪少且纯度不高，那么他们脂肪的存活率就会低一些。

　　3、医生的技术

　　脂肪颗粒的采集和处理、脂肪颗粒的注射移植方式等都会影响到脂肪的存活率。其中，脂肪颗粒的获得与处理取决于医生的技术。

　　如果医生手法好，在脂肪提取过程中提取的脂肪细胞完整圆润、取出后与空气接触时间短鲜活度高、填充过程中能按顺序分层次注入填充的部位，则能够有效提高自体脂肪填充的存活率。如果医生在处理脂肪的时候操作不标准，让脂肪长时间接触空气，本身不稳定的脂肪细胞存活率就会变低，不仅填充的效果不好，保持时间也会更短。

　　4、脂肪填充的频次和注射量

　　自体脂肪移植的脂肪并非是越多越好，应当适中，一次注射过多的脂肪，可能导致被注射的脂肪得不到血液供氧，从而形成硬结、钙化，进而导致脂肪成活率降低，自体脂肪填充维持时间变短。较为合理的填充方式是少量多次，等到脂肪稳定存活后视效果考虑后续追加填充。

　　4、术后管理

　　妥善的制动固定和塑形也是非常重要的，自体脂肪填充后注意不要按压填充部位，不要做夸张的表情和动作，也不要进行，好好护理也能提高脂肪的存活率。

　　综上所述，想要自体脂肪填充存活率高需要医生和求美者共同努力，不过医生的技术还是更重要一些，所以如果想做自体脂肪填充要选择正规的医院以及经验丰富技术到位的医生。

　　如何才能提高自体脂肪移植成活率？

　　1、手术供区的选择

　　一般而言，如果合适，我们会优选大腿部、臀部的脂肪，其次是上下腹部，因为相对应的，大腿和臀部部位脂肪组织的脂蛋白酶活性是比较高的，所以移植后更加有利于成活;其次为腹部，成活率也比较高，这也是我们手术时常选的脂肪供区部位。

　　2、医生的手法

　　选定脂肪供区，进入脂肪抽吸环节，在这个过程中，医生抽吸的手法就非常重要了：分层次、均匀抽吸、精细操作、钝针、低负压抽吸、使用直径较大的针等等，这些操作手法、手术器械的选择使用，以及对医生经验的要求，是保证移植脂肪活性的重要因素。

　　3、脂肪处理方式

　　无菌操作、减少脂肪组织在体外的存放时间，这是这个环节保证脂肪成活的关键要求。在脂肪处理上，一般有静置法、棉垫法、分离法，我们采用的也大多是静置法，这样脂肪与空气接触较少，所以成活率会比较高。

　　4、做好提纯处理

　　脂肪中通常含有一些杂质，医生必须做好提纯处理，过滤掉破碎的脂肪细胞和杂质、血液，保留活性高的、完整的脂肪细胞，让它们在搬家后能够迅速与周围组织打好交道。

　　5、填充注射方法

　　抽吸、处理后，下一步则是进行注射填充了，在这个环节，同样，医生的操作手法很重要：对组织层次的了解、分层次均匀注射，以及每个局部对注射量的把握等等，以防因局部集中注射过多，而引起硬结、脂肪坏死等情况。注射时应采用多层次分散注射（分层注射），多平面、多隧道、微量注射，形成立体网状结构，保证脂肪颗粒与受区组织大面积的接触。一般一次不能注射太多，要少量多点才能提高成活率。

　　6、术后个人护理

　　除去医生的操作，手术完成后，受术者个人的护理同样不容小觑，谨遵医生嘱咐，如按时穿塑身衣、注意饮食禁忌、一定时间内不要去高温场所、不要等等，做好这些护理细节，都有利于术后脂肪细胞的成活。

　　通过上述介绍求美者应该了解想要保证自体脂肪移植成活率，关键的因素是脂肪与移植技术。韩啸医生的芒果采用威塑技术和棉花糖的止血技巧，使抽出的脂肪呈现纯黄色不带血，可直接注入新的部位，减少了费时费力的步骤，几无损伤将脂肪细胞注入体内，不需要组织暴露在外界环境中，大大提高了脂肪移植成活率，值得更多的整形医生学习，也是目前求美者比较喜爱的手术方式之一。

　　自体脂肪，摸得着，甩不掉，简直让人痛苦不堪，幸好有了自体脂肪移植的技术，使多余的脂肪“变废为宝”，用于改善面部和身体的不完美，但是，有的朋友做一次就可以达到很好的效果，有的朋友却需要做多次，区别就在于脂肪的成活率的不同。其实对于自体脂肪移植的成活率，求美者只要选择安全的技术就能得到有效的保证。