求美者对于假体隆胸手术切口该如何选择呢

　　求美者对于假体隆胸手术切口该如何选择呢？

　　假体隆胸手术是现目前被求美者选择的热门项目之一，饱满完胸部可以让求美者女人味十足，散发出独特的魅力，但假体隆胸切口的选择也成为求美者纠结的问题之一，那么对于假体隆胸手术切口我们应该如何选择呢?

　　假体隆胸手术切口的选择有哪些？

　　1、腋窝切口

　　腋窝切口设计于腋窝顶端大皱褶处，长约4cm，前端不超过胸大肌后缘，以免上肢后摆露出瘢痕，手术过程双上肢外展固定于60-70度，切开皮肤、皮下组织，在皮下组织层潜行分离，暴露出胸大肌外侧缘后方筋膜。

　　2、乳晕切口

　　乳晕切口采用乳晕缘内上或内下弧形切口，可避免切断、损伤第3、4、5肋间神经的前皮支和第4、5肋间神经的外侧皮支，切开皮肤、皮下组织，稍作潜行分离，显露乳腺筋膜，放射状切开乳腺包膜和乳腺组织，达到胸大肌筋膜。

　　对于未生育妇女，按设计的弧形切口切开，显露出乳腺筋膜，沿筋膜表面向胸骨方向潜行分离，达到乳腺腺体边缘后转向深面分离，将乳腺腺体向外完整的掀起，暴露深面的胸大肌筋膜。

　　3、乳房下皱襞切口

　　乳房下皱襞切口设计于乳房下皱襞下1-2cm正中线稍偏外侧，沿乳房轮廓线方向作一长约4cm的切口，在直视下依次切开皮肤、皮下组织，暴露胸大肌筋膜。

　　乳房假体植入切口不同剥离范围也不同

　　乳房假体直径一般为10-12cm，术前先设计好剥离范围，以乳头为中心，设计半径为7cm的圆圈，画线标记。一般情况下，上界位于第2肋间，下界位于第6肋间，内侧界位于胸骨旁，外侧界位于腋前线。剥离的顺序是先上界，再内界和外界，后是下界。

　　对于腋窝切口，由于距离剥离范围较远，则采用胸大肌剥离，顺着胸大肌外侧下腔隙插入在胸大肌下按剥离范围进行剥离。

　　对于乳晕切口和乳房下皱襞切口，基本上可以在直视下进行操作，顺胸大肌走向分离一小口，插入手指在胸大肌下潜行剥离，手指达不到的地方可用长柄乳房剥离器协助剥离，内界应分离至胸骨缘，外界不超过腋前线，这样使乳房不会过度外偏，有利于隆起后的乳房挺拔和乳房魅力的体现，下界的分离非常关键，采取从内向外圆弧形的方式，逐渐向下剥离至预定 位置，这样操作容易掌握，避免造成某一局部剥离不够或剥离过度而出现乳房下皱襞的高低不齐。

　　乳房假体植入时各个切口的利弊有哪些？

　　1、由于腋窝切口在腋窝顶皱折处，又有腋毛遮盖，有较多人采取该切口，但对于模特或喜欢穿露肩无袖者，则不适合该切口。腋窝切口在盲视下操作，剥离下界时相对较为困难。另外，在切开腋窝皮肤时，应注意将切口往内侧拉，避免损伤深部的神经、血管。

　　由于腋窝切口和乳房下皱襞切口的切口瘢痕都不容易完全遮盖，特别是瘢痕容易增生者，尤其在穿三点式泳衣更为明显。除此之外还容易出现假体上移以及腋下条索状牵拉，主要是由于生理结构上乳房上极软组织结构疏松，下密，故腋下切口形成的通道容易出现假体上移现象，有可能会损伤肋间神经外侧分支，术后乳房外侧区域乳头会出现知觉下降，麻木现象。

　　2、乳房下皱襞切口相对比较暴露，在国外采用此切口较多，因为外国人体形相对较大，较为丰满，且白种人伤口瘢痕明显，但不适合东方女性。

　　3、乳晕肤色较暗且有结节状的乳晕皮脂腺伪装，切口瘢痕不明显，即使瘢痕增生也容易遮盖，且各种假体均适宜，故乳晕切口更适合我国年轻妇女隆胸手术。假体是直接从乳腺管间隙进入到胸大肌前的，不易出血，易剥离。加上手术中会注射防止术后纤维化物，随着年龄的增长，假体和乳房一起自然下垂，不会造成乳房假体分离的现象。因为未伤及乳腺和乳脉组织，所以不会影响到女性哺乳。切口一般适合于乳晕较大者，或者乳头轻度下垂者；对于要求行假体隆胸手术者，要求乳晕直径4cm或以上。

　　其实无论选择何种切口，关键的无非是在于减少的痕迹，对于乳房组织量少的求美者来说下皱襞切口其实也是不错的选择。其实在隆胸手术中切口的大小决定了手术的视野其影响的是手术的操作以及效果，所以并不是切口越小越好。建议想隆胸的求美者可以去医院面诊根据自身的情况选择切口。求美者在选择隆胸手术时不仅要考虑切口的选择，还要考虑术后并发症的发生，毕竟严重的并发症不仅影响乳房美观，还会对求美者的身体健康产生严重威胁，因此要及时防治。

　　假体隆胸手术并发症的防治有哪些？

　　1、降低并发症的必要性

　　假体隆胸手术一旦发生并发症，将给受术者带来沉重的心理和生理压力，尤其在当今医患关系更为尖锐的情况下，求美者有可能将这种压力转化到医务人员身上，造成医患矛盾。为避免并发症的发生，须慎重对待每一位求美者。

　　2、主要并发症的原因及

　　假体隆胸手术常见的并发症有包膜挛缩、乳房移位、不对称、伤口、假体破裂、渗漏、假体外露、乳头感觉减弱、消失，伤口瘢痕增生，血肿等。包膜挛缩为隆胸手术常见并发症，需手术才能缓解。

　　形态不美者为腋窝切口受术者，术后没有按要求进行固定，处理上采取手术，将乳房下皱襞处分离到位，更换较小假体。

　　3、并发症的预防措施有哪些？

　　1）术前一定要与受术者谈话交流，了解受术者的精神状态，发现有异常者，则不予手术。

　　2）与受术者说明各种切口的利与弊，根据受术者的身体条件，建议合适的切口。

　　3）了解是否有血液疾病，是否月经期，必须排除血液疾病，非月经期才可手术。

　　4）手术过程动作轻柔，避免粗暴牵拉，止血要彻底，分离腔穴足够大。同时需留置负压引流管24-48小时，可避免血肿引起的多种并发症。

　　5）术后需要妥善的固定，在乳房假体上外方放置棉垫或纱布敷料，用胸带固定，一般7天左右，拆除固定物，再改带松紧适宜的内衣，此时假体周围的纤维包膜已初步形成，其位置一般不会变动。

　　6）术后1周左右，尽量避免双上肢外展和抬举活动，防止假体上移。

　　假体选择何种切口何种方式才能保证术后效果？

　　一个成功的手术在术前的设计就决定了30%！很多人的假体选择和术式选好之后会开始纠结切口的选择！但无论是腋下切口、乳晕切口还是下皱壁切口，都要结合求美者的自身因素，不能单方面裁决！

　　韩啸医生的棉花糖虽采用乳晕切口，但是却也与传统乳晕切口手术不同，采用颅脑神经手术中为防止创伤粘连应用粘多糖、明胶海绵、防粘肽聚合物，能有效的预防包膜的产生，再加上人体胸部神经与血管并行，精准的局麻下完全不疼，意味着完全收缩封闭了血管，几无出血，能有效的避免包膜挛缩等后遗症，术后求美者即刻热舞，上街购物，不影响正常工作与生活，并且术后相对隐蔽，不会影响乳房美观，求美者对于术后效果比较满意，成为较为受欢迎的手术。

　　通过上述介绍，我们了解到常见切口有三处：乳晕、下皱襞、腋窝。中国医生多数采用腋窝切口，优点是切口位置隐蔽，缺点是距离放置部位较远，创伤大，而且很难对下方和内侧剥离彻底，造成假体空间局促，包膜挛缩，外形不自然；乳晕切口位置较明显，但创伤小，直视下容易剥离到位。乳腺导管也不会损伤。白种人绝大多数采用下皱襞切口，优点是操作简便、直视剥离创伤小，虽然位置较明显但是白种人体质不易留。因为腋窝切口难以克服的缺点，有些中国医生也开始重新选择下皱襞切口。其实不论选择哪种切口，只要选对手术方式都能收获理想的术后效果，关键是你个人认为哪个部位的更隐蔽。