手术满意度较高的自体脂肪手术如何解决乳房扁平小的难题

　　手术满意度较高的自体脂肪手术如何解决“乳房扁平小”的难题

　　整形的理由千千万，目的只有一个，那就是获得更加美好的外在容貌与更佳的气质。大多数爱美者的求美心理是变美，再变美。然而少数爱美者做完自体脂肪手术之后发现乳房出现很多小硬块。这是什么原因造成的呢？

　　自体脂肪手术让爱美者随心所欲的调配全身各部位脂肪含量，用抽脂器从身体脂肪堆积处(如腹部、大腿部)抽取脂肪，用注射器将提纯净化后的脂肪颗粒注射到胸部，实现了乳房的二次发育，让乳房变得更加丰满有形。

　　大多数爱美者对自体脂肪手术效果都十分满意

　　一般情况下，2-3次自体脂肪隆胸手术可以令爱美者乳房增加1-1.5个罩杯，爱美者胸部皮肤弹性和组织量会影响手术效果，A罩杯爱美者的胸部皮肤较为紧致，术后可以增加一个罩杯。A+以上罩杯爱美者的胸部皮肤有足够伸展性，能容纳更多脂肪，术后可增加1.5个罩杯。术后乳房形态自然，弹性十足，但也有少数爱美者术后乳房出现大小不一的硬块。

　　哪些爱美者适合做自体脂肪手术？

　　1、乳房大小或位置不对称：两侧的乳房大小悬殊甚多，可考虑将较小的一侧乳房，运用自体脂肪隆胸使两边乳房一样大。

　　2、乳房发育不良：一些女孩子胸部小是由于在青春期的时候，乳房受剌激不良或者由于遗传、饮食不当、内分泌失调引起的，可以选择用自体脂肪隆胸手术来解决问题。

　　3、怀孕生产后乳房退化、乳腺萎缩的人群：自体脂肪隆胸适合人群有怀孕生产后乳房退化、乳腺萎缩。由于生养宝宝以及停滞哺乳后，部分乳房组织退化，特别是乳房上半部会扁下去的女性适合做自体脂肪隆胸。

　　为什么有的爱美者术后乳房出现硬块？

　　不过自体脂肪移植隆胸也并不是完美无缺的，它也存在风险。脂肪注射过多或注射过于集中，大量脂肪堆积在一起，会因供血不足导致脂肪坏死、融解、吸取，极易引发，出现疼痛和产生自体脂肪隆胸硬块、纤维化或钙化、乳房变形、脂肪坏死等后遗症，不同的人关于胸部要求是不一样的。

　　如果是硬结体积较大，或是术后时间较短者，里边的脂肪组织尚未完全液化，在抽吸时未液化组织会堵塞针头，阻碍完全吸出，这个时候可以作乳晕旁切口经皮下隧道将其剪破挤出未液化的脂肪组织。

　　另外，注射脂肪层次太浅，损伤了血管肌肉，容易造成术中血肿，进而形成硬块。另外，医生经验不足、手术操作过于粗暴、方法不恰当等都会降低脂肪纯度与脂肪细胞的成活率，脂肪注射过程中出血、血管肌肉损伤、注射层次不等也容易形成硬结，增加了自体脂肪移植术后结节增生的几率。

　　自体脂肪术后乳房硬块的产生与移植脂肪成活率有紧密关系。目前，关于移植脂肪细胞成活率的观点主要有两种，分别是：

　　1、Neuhof在1923年提出的宿主细胞代替论，认为移植脂肪细胞不能自行存活，而是由人体所含的主间质细胞吞噬、降解后所释放的脂质形成新的脂肪组织。

　　2、Peer在1956年提出的细胞存活理论，认为移植的出来的脂肪细胞能够自行成活，并保持与之前的脂肪共存。而人体原有的脂肪细胞在这个过程中仅仅起脂质或坏死脂肪细胞的作用，并不能吞噬掉移植过来的脂肪细胞。随着学术研究的逐步深入，自体脂肪移植存的理论受到了更多学者的支持。

　　如何避免术后乳房硬结？

　　1、医生注射脂肪时应坚持分散均匀的基本原则，将脂肪注射点分散开来，控制好脂肪注射量，一个脂肪受植点不宜超过100ml，避免出脂肪颗粒过于集中，有助于降低脂肪细胞坏死液化等情况发生率。另外，注射脂肪时应控制好注射力度，手法要轻柔，减少注射压力，少破坏脂肪细胞，避免对脂肪细胞造成机械性损伤。

　　2、针直径应选择2-2.5mm，该直径大小针头获得的脂肪颗粒小，破坏少，易于成活，吸收少；选用尖头针创伤小，操作快，脂肪细胞破坏少；针筒一般选择30ml一次性注射器，抽至大处形成负压抽吸。

　　2019年9月，在北京举行的医学会全国年会上，韩啸医生参加并主持了学术论文讨论，其研究成果之一的芒果脂肪技术受到欢迎，更是目前求美者比较青睐的手术方式。医生韩啸详细介绍的芒果对避免术后乳房硬块等手术后遗症的优势，芒果技术抽出纯黄色脂肪不带血，可以直接注入新的部位，不用担心离心机的转速、时间以避免细胞坏死，减少了一个费时费力的步骤，几无损伤，不需要脂肪脂暴露在外界环境中，这是脂肪移植成活率的关键，也是降低硬结等自体脂肪手术后遗症发生率的关键。

　　术后硬块是大多数爱美者自体脂肪术后为担心与害怕的问题，也是自体脂肪移植手术较为常见的后遗症之一。移植脂肪注射无法做到均匀，术后轻微硬块属于正常现象，会随着时间的推移逐渐消失。即使出现较大硬块时，爱美者也无需过多担心，而是要及时与整形医生联系，通过专业的特殊方式将其取出。